Радиология, медицинская радиология

Измерения активности проб цельной крoви и плазмы осуществляют в колодезном сцинтилляционном детекторе. При этом готовят стандарт из раствора, помещенного заранее в 1000миллиметровую мерную колбу, забирая из нее две порции по 4 мл и помещая их в две пробирки. После определения фона измеряют активность стандартных проб, проб плазмы и цельной крови. Все измерения проводятся в течение 5 минут, после чего рассчитывают средние арифметические величины.

Механическая непроходимость кишечника при внезапном начале тоже может вызвать сильные схваткообразные боли в области слепой кишки. Однако результаты пальпации не соответствуют таковым при аппендиците, температуры (по крайней мере, вначале) нет, лейкоцитоз умеренный.
Атипичные формы аппендицита наблюдаются главным образом у детей и пожилых людей. У детей симптомами аппендицита могут быть признаки расстройства желудка, рвота, боли в области желудка; у пожилых больных — отсутствие температуры и лейкоцитоза. Картину атипичного аппендицита может вызвать и перекручивание червеобразного отростка, которое, однако, встречается редко.

Полученные показатели выражают в виде относительного прироста скорости счета ОПС. Величину ОПС рассчитывают по следующей формуле;
ОПС 100 , В где А число импульсов в 1 минуту, измеренное над опухолью;
В число импульсов в 1 минуту, измеренное над симметричным здоровым участком.
Особой предварительной подготовки больного к исследованию с помощью радиоактивного фосфора не требуется. В случаях перорального приема препарата больному рекомендуется явиться для исследования натощак, а есть разрешается только через 2 часа после приема фосфора.

Определение включения радиоактивного железа, в эритроциты. Следующим этапом обмена железа после выхода его из плазмы крови является включение этого элемента в молекулу гемоглобина эритроцитов. Это исследование можно провести при помощи радиоактивного железа59, введя его больному внутривенно и исследуя затем активность ряда проб эритроцитов крови, полученной из вены больного через 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 дней.
‘Величина активности изотопа и способ его введения описаны в предыдущем разделе.
1Ч(ерез указанные промежутки времени после введения препарата из локтевой вены больного берут томно 4 мл крови и помещают в пробирку с гепарином. Затем в специальную центрифужную пробирку с гепарином наливают 10 мл крови больного. Из крови, находящейся в центрифужной пробирке, наполняют гематонритпую трубку и, центрифугируя ее в течение 30 минут при 4000 5000 оборотах в минуту, определяют показатель гематокрита (отношение объемов эритроцитов и плазмы крови). Кровь, оставшуюся в центрифужной пробирке, центрифугируют при 800 1000 оборотах: в минуту в течение 30 минут. Затем точно отмеряют 4 мл плазмы и сливают в отдельную пробирку. На пробирки, содержащие 4 мл цельной крови и 4 мл плазмы, наклеивают этикетки с фамилией больного и датой, сохраняя их в холодильнике в течение всего времени исследования.

В последние годы все большее значение придают не только разнице в накоплении Р32 в опухоли и в симметричном участке тела, но и определению динамики этого соотношения в течение нескольких суток. Это обусловлено тем, что кате в опухоли, так и в воспалительном очаге может наблюдаться высокая концентрация препарата, однако динамика накопления Р32 в каждом случае будет различной. Так, для воспалительного очага характерно быстрое накопление Р32 и относительно быстрое его выведение, тогда как в опухоли концентрация радиоактивного фосфора снижается более медленными темпами. В соответствии с этой методикой исследование начинают через 23 часа и повторяют ежедневно в те 192 чание 35 суток, а при необходимости и в последующие дни вплоть до 15х суток.