04.05.2011
Таким образом, даже при обследовании
Таким образом, даже при обследовании тяжелобольных нельзя ограничиться только изучением динамики выведения йода с мочой, а дополнительно производить измерения концентрации белковосвязанного йода или концентрации йода в слюне.
Определение выведения йода слюнными железами j Слюнные железы выделяют неорганические соединения йода. Концентрация йода в слюне зависит от его содержания в крови и, таким образом, определение уровня 175 йода в слюне дает основание рассчитать концентрацию его в крови. Поэтому при гипертиреозе, сопровождающемся быстрым падением концентрации йода в крови, содержание его в слюне также уменьшается. При гипотиреозе с характерным для этого состояния уменьшением погл’ощения йода щитовидной железой концентрация изотопа в слюне повышается.
При исследованиях глаза
При исследованиях глаза в связи с необходимостью наложения датчика непосредственно на слизистую оболочку предварительно производится анестезия 0,5 раствором дикаина.
Диагностика рака молочной железы. Исследование производится при помощи сцинтилляционного бетазонда типа 25 БЗС61, который прикладывают к поверхности кожи над опухолью и над симметричным участком контралатеральной молочной железы, и проводят подсчет импульсов через указанные отрезки времени. Для раковой опухоли характерно максимальное накопление фосфора32 через 96 часов, для нераковых новообразованийчерез 48 часов. Накопление радиоактивного фосфора в зоне опухоли, превышающее на 35 и более накопление изотопа в здоровых тканях симметричного участка контралатеральной молочной железы, считается характерным для злокачественного новообразования.
Измерения активности
Измерения активности проб цельной крoви и плазмы осуществляют в колодезном сцинтилляционном детекторе. При этом готовят стандарт из раствора, помещенного заранее в 1000миллиметровую мерную колбу, забирая из нее две порции по 4 мл и помещая их в две пробирки. После определения фона измеряют активность стандартных проб, проб плазмы и цельной крови. Все измерения проводятся в течение 5 минут, после чего рассчитывают средние арифметические величины.
Механическая непроходимость кишечника
Механическая непроходимость кишечника при внезапном начале тоже может вызвать сильные схваткообразные боли в области слепой кишки. Однако результаты пальпации не соответствуют таковым при аппендиците, температуры (по крайней мере, вначале) нет, лейкоцитоз умеренный.
Атипичные формы аппендицита наблюдаются главным образом у детей и пожилых людей. У детей симптомами аппендицита могут быть признаки расстройства желудка, рвота, боли в области желудка; у пожилых больных — отсутствие температуры и лейкоцитоза. Картину атипичного аппендицита может вызвать и перекручивание червеобразного отростка, которое, однако, встречается редко.
Полученные показатели
Полученные показатели выражают в виде относительного прироста скорости счета ОПС. Величину ОПС рассчитывают по следующей формуле;
ОПС 100 , В где А число импульсов в 1 минуту, измеренное над опухолью;
В число импульсов в 1 минуту, измеренное над симметричным здоровым участком.
Особой предварительной подготовки больного к исследованию с помощью радиоактивного фосфора не требуется. В случаях перорального приема препарата больному рекомендуется явиться для исследования натощак, а есть разрешается только через 2 часа после приема фосфора.